ዜና

ሥር የሰደደ የእርሳስ መመረዝ ለአዋቂዎች የልብና የደም ሥር (cardiovascular) በሽታ እና በልጆች ላይ የግንዛቤ እክል ከፍተኛ አደጋ ነው, እና ቀደም ሲል ደህንነቱ በተጠበቀው የእርሳስ መጠን ላይ እንኳን ጉዳት ሊያደርስ ይችላል. እ.ኤ.አ. በ 2019 የእርሳስ መጋለጥ በአለም አቀፍ ደረጃ ለ 5.5 ሚሊዮን የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎች ሞት ምክንያት ሲሆን በጠቅላላው 765 ሚሊዮን IQ ነጥብ በልጆች ላይ በየዓመቱ ማጣት ምክንያት ሆኗል ።
የእርሳስ መጋለጥ በሁሉም ቦታ ማለት ይቻላል በእርሳስ ቀለም፣ በእርሳስ ቤንዚን፣ በአንዳንድ የውሃ ቱቦዎች፣ ሴራሚክስ፣ መዋቢያዎች፣ ሽቶዎች፣ እንዲሁም ማቅለጥ፣ የባትሪ ምርት እና ሌሎች ኢንዱስትሪዎች ውስጥም ይገኛል ስለዚህ የእርሳስ መመረዝን ለማስወገድ የህዝብ ደረጃ ስልቶች አስፈላጊ ናቸው።

የእርሳስ መመረዝ ጥንታዊ በሽታ ነው. በጥንቷ ሮም ይኖር የነበረው ግሪካዊ ሐኪም እና የፋርማሲ ባለሙያ ዲዮስኮሬድስ ዲ
ለብዙ አሥርተ ዓመታት በፋርማኮሎጂ ላይ በጣም አስፈላጊው ሥራ የሆነው Materia Medica, ከ 2,000 ዓመታት ገደማ በፊት ግልጽ የሆነ የእርሳስ መመረዝ ምልክቶችን ገልጿል. ግልጽ የሆነ የእርሳስ መመረዝ ያለባቸው ሰዎች ድካም, ራስ ምታት, ብስጭት, ከፍተኛ የሆድ ቁርጠት እና የሆድ ድርቀት ያጋጥማቸዋል. በደም ውስጥ ያለው የእርሳስ መጠን ከ 800 μግ / ሊትር ሲበልጥ, አጣዳፊ የእርሳስ መመረዝ መንቀጥቀጥ, የአንጎል በሽታ እና ሞት ሊያስከትል ይችላል.
ሥር የሰደደ የእርሳስ መመረዝ ከመቶ አመት በፊት የአተሮስስክሌሮሲስ በሽታ መንስኤ እና "የእርሳስ መርዛማ" ሪህ ተብሎ ይታወቃል. በአስከሬን ምርመራ፣ በእርሳስ ምክንያት የተከሰተ ሪህ ካለባቸው 107 ታማሚዎች መካከል 69ኙ “የደም ወሳጅ ግድግዳ (የደም ወሳጅ) ግድግዳ (የደም ወሳጅ) ግድግዳ (የደም ወሳጅ) ግድግዳ (የደም ወሳጅ) ግድግዳ (የደም ወሳጅ) ግድግዳ (የደም ወሳጅ) ግድግዳ (የደም ወሳጅ) ግድግዳ (የደም ወሳጅ) ግድግዳ (የደም ወሳጅ) ግድግዳ (የደም ቧንቧ ግድግዳ) ጠንከር ያለ እና በአትሮማይክ ለውጦች'” ታይቷል. በ 1912 ዊልያም ኦስለር (ዊሊያም ኦስለር)
ኦስለር "አልኮሆል, እርሳስ እና ሪህ በአርቴሮስክሌሮሲስ በሽታ መከሰት ላይ ጠቃሚ ሚና ይጫወታሉ, ምንም እንኳን ትክክለኛው የአሠራር ዘዴዎች በትክክል ባይረዱም," ኦስለር ጽፏል. የእርሳስ መስመር (ጥሩ ሰማያዊ የሊድ ሰልፋይድ ክምችት በድድ ጠርዝ ላይ) በአዋቂዎች ውስጥ ሥር የሰደደ የእርሳስ መመረዝ ባሕርይ ነው።
እ.ኤ.አ. በ 1924 ኒው ጀርሲ ፣ ፊላዴልፊያ እና ኒው ዮርክ ሲቲ የሊድድ ቤንዚን ሽያጭ አግደዋል ፣ በኒው ጀርሲ በሚገኘው ስታንዳርድ ኦይል ውስጥ 80 በመቶው የቴትራኤታይል እርሳስን የሚያመርቱ ሰራተኞች በእርሳስ መመረዝ ተገኝተው ከተገኙ በኋላ የተወሰኑት ሞተዋል። ግንቦት 20, 1925 የዩናይትድ ስቴትስ የቀዶ ጥገና ሀኪም የሆኑት ሂው ኩሚንግ ሳይንቲስቶችን እና የኢንዱስትሪ ተወካዮችን በመሰብሰብ ቴትራኤቲል እርሳስን ወደ ቤንዚን መጨመር ደህንነቱ የተጠበቀ መሆኑን ለማወቅ ችለዋል። የፊዚዮሎጂ ባለሙያ እና የኬሚካላዊ ጦርነት ኤክስፐርት የሆኑት ያንዴል ሄንደርሰን "የቴትራኤቲል እርሳስ መጨመር ብዙ ህዝብ ቀስ በቀስ ለእርሳስ መመረዝ እና ለደም ወሳጅ ቧንቧዎች ማጠንከሪያ ያጋልጣል" ሲሉ አስጠንቅቀዋል። የኢቲል ኮርፖሬሽን ዋና የህክምና ኦፊሰር ሮበርት ኬሆ የመንግስት ኤጀንሲዎች ቴትሬቲል እርሳስ መርዛማነቱ እስካልተረጋገጠ ድረስ መኪናዎችን መከልከል እንደሌለባቸው ያምናሉ። "ጥያቄው እርሳስ አደገኛ መሆን አለመሆኑ ሳይሆን የተወሰነ የእርሳስ ክምችት አደገኛ ነው ወይ የሚለው አይደለም" ሲል ኬሆ ተናግሯል።
የእርሳስ ማዕድን ማውጣት ለ6,000 ዓመታት የቆየ ቢሆንም በ20ኛው ክፍለ ዘመን የእርሳስ ሂደት በከፍተኛ ደረጃ ጨምሯል። እርሳስ ነዳጅ በፍጥነት እንዳይቃጠል ለመከላከል፣የመኪናን "ሞተር ማንኳኳትን" ለመቀነስ፣የመጠጥ ውሃ ለማጓጓዝ፣የምግብ ጣሳዎችን ለማጓጓዝ፣ቀለም እንዲረዝም እና ነፍሳትን ለመግደል የሚያገለግል የማይንቀሳቀስ እና ዘላቂ ብረት ነው። እንደ አለመታደል ሆኖ፣ ለእነዚህ ዓላማዎች የሚውለው አብዛኛው እርሳስ በሰዎች አካል ውስጥ ያበቃል። በዩናይትድ ስቴትስ የእርሳስ መመረዝ ከፍተኛ ደረጃ ላይ በደረሰበት ወቅት በመቶዎች የሚቆጠሩ ሕፃናት በእያንዳንዱ የበጋ ወቅት በእርሳስ ኢንሴፈሎፓቲ ወደ ሆስፒታል ይገባሉ, እና ከእነዚህ ውስጥ አንድ አራተኛ የሚሆኑት ይሞታሉ.
ሰዎች በአሁኑ ጊዜ ከተፈጥሯዊ ዳራ ደረጃዎች በጣም ጥሩ በሆነ ደረጃ ለእርሳስ ይጋለጣሉ። እ.ኤ.አ. በ 1960 ዎቹ የጂኦኬሚስት ባለሙያው ክሌር ፓተርሰን ፣ የሊድ ኢሶቶፖችን በመጠቀም የምድርን ዕድሜ በ 4.5 ቢሊዮን ዓመታት ይገመታል ።
ፓተርሰን የማዕድን፣ የማቅለጥ እና የተሸከርካሪ ልቀቶች በከባቢ አየር የእርሳስ ክምችት ከተፈጥሮ ዳራ ደረጃ 1,000 እጥፍ ከፍ ያለ የበረዶ ግግር ኮር ናሙናዎች እንዳስገኙ አረጋግጧል። በተጨማሪም ፓተርሰን በኢንዱስትሪ በበለጸጉ አገሮች ውስጥ በሰዎች አጥንት ውስጥ ያለው የእርሳስ ክምችት በቅድመ-ኢንዱስትሪ ጊዜ ውስጥ ከኖሩት ሰዎች በ1,000 እጥፍ ከፍ ያለ መሆኑን አረጋግጧል።
ከ1970ዎቹ ጀምሮ የእርሳስ ተጋላጭነት ከ95 በመቶ በላይ ቀንሷል፣ አሁን ያለው ትውልድ ግን በቅድመ-ኢንዱስትሪ ጊዜ ውስጥ ከኖሩት ሰዎች ከ10-100 እጥፍ የበለጠ እርሳስ ይይዛል።
ከጥቂቶች በስተቀር፣ እንደ የአቪዬሽን ነዳጅ እና ጥይቶች እና ለሞተር ተሸከርካሪዎች የእርሳስ-አሲድ ባትሪዎች፣ እርሳስ ከአሁን በኋላ በአሜሪካ እና በአውሮፓ ጥቅም ላይ አይውልም። ብዙ ዶክተሮች የእርሳስ መመረዝ ችግር ያለፈ ነገር እንደሆነ ያምናሉ. ይሁን እንጂ በአሮጌ ቤቶች ውስጥ የእርሳስ ቀለም፣ በአፈር ውስጥ የተከማቸ የእርሳስ ቤንዚን፣ ከውኃ ቱቦዎች የሚፈሰው እርሳስ፣ ከኢንዱስትሪ ተክሎች እና ማቃጠያዎች የሚለቀቁት ልቀቶች ለእርሳስ መጋለጥ አስተዋጽኦ ያደርጋሉ። በብዙ አገሮች እርሳስ የሚለቀቀው ከማቅለጥ፣ ከባትሪ ማምረቻ እና ኢ-ቆሻሻ ሲሆን ብዙ ጊዜ በቀለም፣ በሴራሚክስ፣ በመዋቢያዎች እና ሽቶዎች ውስጥ ይገኛል። ጥናቶች እንደሚያረጋግጡት ሥር የሰደደ ዝቅተኛ ደረጃ ያለው የእርሳስ መመረዝ ለአዋቂዎች የልብና የደም ቧንቧ በሽታ እና በልጆች ላይ የግንዛቤ እክል አደጋ ነው፣ ከዚህ ቀደም ደህንነቱ የተጠበቀ ወይም ምንም ጉዳት የለውም ተብሎ በሚታሰብ ደረጃ። ይህ ጽሑፍ ሥር የሰደደ ዝቅተኛ ደረጃ የእርሳስ መመረዝ የሚያስከትለውን ውጤት ያጠቃልላል

መጋለጥ, መሳብ እና ውስጣዊ ጭነት
በአፍ ወደ ውስጥ መግባቱ እና መተንፈስ ዋናዎቹ የእርሳስ መጋለጥ መንገዶች ናቸው። ፈጣን እድገትና እድገት ያላቸው ጨቅላ ህጻናት በቀላሉ እርሳስን ሊወስዱ ይችላሉ, እና የብረት እጥረት ወይም የካልሲየም እጥረት የእርሳስን መሳብ ያበረታታል. የካልሲየም፣ ብረት እና ዚንክ አስመስሎ የሚመራ እርሳስ በካልሲየም ቻናሎች እና በብረታ ብረት ማጓጓዣዎች እንደ ዳይቫልንት ሜታል ማጓጓዣ 1 [DMT1] ወደ ሴል ውስጥ ይገባል። የብረት ወይም የካልሲየም መምጠጥን የሚያበረታቱ የጄኔቲክ ፖሊሞፈርፊዝም ያላቸው ሰዎች ለምሳሌ ሄሞክሮማቶሲስን የሚያስከትሉ ሰዎች የእርሳስ መሳብን ጨምረዋል.
አንዴ ከተወሰደ በአዋቂ ሰው አካል ውስጥ 95% የሚሆነው ቀሪ እርሳስ በአጥንት ውስጥ ይከማቻል። በልጁ አካል ውስጥ 70% የሚሆነው ቀሪ እርሳስ በአጥንት ውስጥ ይከማቻል። በሰው አካል ውስጥ ካለው አጠቃላይ የእርሳስ ጭነት 1% ያህሉ በደም ውስጥ ይሰራጫሉ። በደም ውስጥ ያለው እርሳስ 99% በቀይ የደም ሴሎች ውስጥ ነው. ሙሉ የደም እርሳሶች ትኩረት (አዲስ የተወሰደ እርሳስ እና ከአጥንት የተስተካከለ እርሳስ) በብዛት ጥቅም ላይ የዋለው የተጋላጭነት ደረጃ ባዮማርከር ነው። እንደ ማረጥ እና ሃይፐርታይሮዲዝም ያሉ የአጥንትን ሜታቦሊዝም የሚቀይሩ ምክንያቶች በአጥንት ውስጥ የተከማቸ እርሳስ እንዲለቁ በማድረግ የደም የእርሳስ መጠን እንዲጨምር ያደርጋል።
እ.ኤ.አ. በ1975 እርሳስ ወደ ቤንዚን እየተጨመረ በነበረበት ወቅት ፓት ባሪ በ129 ብሪቲሽ ሰዎች ላይ የአስከሬን ምርመራ በማካሄድ አጠቃላይ የእርሳስ ጭነታቸውን በቁጥር አረጋግጠዋል። በሰው አካል ውስጥ ያለው አማካይ ጠቅላላ ጭነት 165 mg ነው፣ ይህም ከወረቀት ክሊፕ ክብደት ጋር እኩል ነው። በሊድ መመረዝ የወንዶች የሰውነት ጭነት 566 ሚ.ግ ሲሆን ይህም ከጠቅላላው የወንድ ናሙና አማካይ ጭነት ሦስት እጥፍ ብቻ ነው። በንፅፅር, በሴቷ አካል ውስጥ ያለው አማካይ አጠቃላይ ጭነት 104 ሚ.ግ. በወንዶችም ሆነ በሴቶች ውስጥ, ለስላሳ ቲሹ ከፍተኛው የእርሳስ ክምችት በአርታ ውስጥ ነበር, በወንዶች ውስጥ ግን ትኩረቱ በአተሮስክለሮቲክ ፕላስተሮች ውስጥ ከፍ ያለ ነው.
አንዳንድ ህዝቦች ከአጠቃላይ ህዝብ ጋር ሲነፃፀሩ በሊድ መመረዝ የመጋለጥ እድላቸው ከፍ ያለ ነው። ጨቅላ ህጻናት እና ትንንሽ ህጻናት በአፍ ውስጥ ባለመብላት ባህሪያቸው ምክንያት የእርሳስን የመጠጣት እድላቸው ከፍተኛ ነው, እና ከትላልቅ ህፃናት እና ጎልማሶች የበለጠ እርሳስ የመምጠጥ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው. ከ1960 በፊት በተገነቡ በደንብ ባልተጠበቁ ቤቶች ውስጥ የሚኖሩ ትንንሽ ልጆች የቀለም ቺፕስ እና በእርሳስ የተበከለ የቤት አቧራ በመውሰዳቸው በሊድ መመረዝ ይጋለጣሉ። በእርሳስ ከተበከሉ ቱቦዎች የቧንቧ ውሃ የሚጠጡ ወይም አየር ማረፊያዎች ወይም ሌሎች በእርሳስ የተበከሉ ቦታዎች አጠገብ የሚኖሩ ሰዎች ዝቅተኛ ደረጃ የእርሳስ መመረዝ የመጋለጥ እድላቸው ከፍተኛ ነው። በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ በአየር ውስጥ ያለው የእርሳስ ክምችት በተከፋፈሉ ማህበረሰቦች ውስጥ ከተዋሃዱ ማህበረሰቦች ይልቅ በከፍተኛ ደረጃ ከፍ ያለ ነው። በማቅለጫ፣ በባትሪ መልሶ ጥቅም ላይ የሚውሉ እና በግንባታ ኢንዱስትሪዎች ውስጥ ያሉ ሰራተኞች፣ እንዲሁም የጦር መሳሪያ የሚጠቀሙ ወይም በሰውነታቸው ውስጥ ጥይት የተበላሹ ሰዎችም በእርሳስ የመመረዝ እድላቸው ከፍ ያለ ነው።
እርሳስ በብሔራዊ የጤና እና የተመጣጠነ ምግብ ጥናት ጥናት (NHANES) ውስጥ የሚለካ የመጀመሪያው መርዛማ ኬሚካል ነው። የእርሳስ ቤንዚን መጥፋት በጀመረበት ወቅት፣ በ1976 ከ 150 μግ / ሊትር የደም እርሳስ መጠን በ1980 ወደ 90 ዝቅ ብሏል።
μg/L፣ ተምሳሌታዊ ቁጥር። ጎጂ ሊሆን ይችላል ተብሎ የሚታሰበው የደም እርሳስ መጠን ብዙ ጊዜ ቀንሷል። እ.ኤ.አ. በ 2012 የበሽታ መቆጣጠሪያ እና መከላከያ ማእከል (ሲዲሲ) በልጆች ደም ውስጥ ደህንነቱ የተጠበቀ የእርሳስ መጠን አልተወሰነም ሲል አስታውቋል። ሲዲሲ በልጆች ላይ ከመጠን በላይ የሆነ የደም እርሳስ መጠን ደረጃን ዝቅ አድርጓል - ብዙውን ጊዜ የእርሳስ ተጋላጭነትን ለመቀነስ እርምጃ መወሰድ እንዳለበት ለማመልከት ይጠቅማል - በ2012 ከ100 μg/L ወደ 50 μg/L ፣ እና በ2021 ወደ 35 μg/L። μg/dL፣ ይህም በዝቅተኛ ደረጃዎች ላይ ያለውን የእርሳስ መርዝነት የሚያሳዩትን ሰፊ ማስረጃዎች የሚያንፀባርቅ ነው።

ሞት, ሕመም እና የአካል ጉዳት
በ1988 በፕሬዝዳንት ጂሚ ካርተር የተሾሙት የአየር ጥራት ቦርድ አባላት የሆኑት ፖል ሙሻክ እና አኔማሪ ኤፍ ክሮሴቲ ለኮንግረሱ ባቀረቡት ሪፖርት ላይ “እርሳስ በማንኛውም ቦታ መርዛማ ሊሆን ይችላል፣ እርሳስ ደግሞ በሁሉም ቦታ አለ” ሲሉ ጽፈዋል። ዝቅተኛ የእርሳስ መመረዝ ቅድመ ወሊድ አደጋ መንስኤዎች ናቸው, እንዲሁም የግንዛቤ እክል እና ትኩረት ማጣት ሃይፐርአክቲቪቲ ዲስኦርደር (ADHD), የደም ግፊት መጨመር እና በልጆች ላይ የልብ ምት መለዋወጥ ይቀንሳል. በአዋቂዎች ውስጥ ዝቅተኛ የእርሳስ መመረዝ ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት, የደም ግፊት እና የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎች አደጋ ነው

እድገት እና የነርቭ ልማት
በነፍሰ ጡር ሴቶች ላይ በብዛት በሚገኙት የእርሳስ መጠን፣ የእርሳስ መጋለጥ አስቀድሞ ከመወለዱ በፊት የመወለድ አደጋ ነው። ወደፊት በሚመጣው የካናዳ የወሊድ ቡድን ውስጥ፣ የእናቶች የደም እርሳስ መጠን የ10 μg/L ጭማሪ 70% ድንገተኛ ቅድመ ወሊድ የመወለድ አደጋ ጋር የተያያዘ ነው። ለነፍሰ ጡር ሴቶች የሴረም ቫይታሚን ዲ ከ 50 ሚሜል / ሊትር በታች እና የደም እርሳስ መጠን በ 10 μግ / ሊትር ጨምሯል, ያለጊዜው የመውለድ አደጋ ወደ ሶስት እጥፍ ይጨምራል.
በእርሳስ መመረዝ ክሊኒካዊ ምልክቶች ባላቸው ህጻናት ላይ ቀደም ሲል በተደረገ አስደናቂ ጥናት Needleman et al. ከፍተኛ የእርሳስ ደረጃ ያላቸው ልጆች ዝቅተኛ የእርሳስ ደረጃ ካላቸው ልጆች ይልቅ ለኒውሮሳይኮሎጂካል ጉድለት የመጋለጥ እድላቸው ከፍተኛ ነው፣ እና እንደ ትኩረትን የሚከፋፍሉ፣ ድርጅታዊ ችሎታዎች፣ ግትርነት እና ሌሎች የባህርይ መገለጫዎች ባሉ መምህራን በድህነት የመፈረጅ እድላቸው ሰፊ ነው። ከአስር አመት በኋላ በቡድን ውስጥ ከፍተኛ የዲንቲን እርሳስ ደረጃ ያላቸው ልጆች ለዲስሌክሲያ 5.8 እጥፍ እና ትምህርታቸውን ለማቋረጥ 7.4 እጥፍ የበለጠ ዝቅተኛ የእርሳስ ደረጃ ካላቸው ልጆች የበለጠ ነበሩ.
ዝቅተኛ የእርሳስ መጠን ባላቸው ልጆች ላይ የእውቀት ማሽቆልቆሉ የእርሳስ መጠን መጨመር ከፍተኛ ነበር። በሰባት የስብስብ ስብስቦች ስብስብ ትንተና፣ ከ10 μg/L ወደ 300 μg/L የደም እርሳሶች መጠን መጨመር በልጆች IQ ውስጥ ባለ 9-ነጥብ መቀነስ ጋር ተያይዟል፣ ነገር ግን ከፍተኛው መቀነስ (የ6-ነጥብ መቀነስ) የደም እርሳሶች መጠን በመጀመሪያ በ100 μg/L ሲጨምር ነው። የመጠን ምላሽ ኩርባዎች በአጥንት እና በፕላዝማ ውስጥ ከሚለካው የእርሳስ መጠን ጋር ተያይዞ ለግንዛቤ ማሽቆልቆል ተመሳሳይ ናቸው።

የእርሳስ መጋለጥ እንደ ADHD ላሉ የጠባይ መታወክ በሽታዎች አስጊ ነው። ከ8 እስከ 15 ዓመት የሆኑ ህጻናትን በአገር አቀፍ ደረጃ ባደረገው ጥናት፣ ከ13 μg/L በላይ የሆኑ የደም እርሳስ ደረጃ ያላቸው ሕፃናት በትንሹ ኩንታል ውስጥ ካሉት የደም እርሳሶች ጋር ሲነፃፀሩ በሁለት እጥፍ ከፍ ያለ ነው። በእነዚህ ልጆች ውስጥ ከ 5 የ ADHD ጉዳዮች ውስጥ 1 የሚሆነው በእርሳስ መጋለጥ ምክንያት ነው ሊባል ይችላል።

የልጅነት እርሳስ መጋለጥ ከሥነ ምግባር መታወክ፣ ከጥፋተኝነት እና ከወንጀል ባህሪ ጋር የተያያዘ ባህሪን ጨምሮ ለፀረ-ማህበረሰብ ባህሪ አስጊ ነው። በ16 ጥናቶች ሜታ-ትንተና፣ ከፍ ያለ የደም እርሳሶች ደረጃዎች በልጆች ላይ ካለው የስነምግባር ችግር ጋር በተከታታይ ይያያዛሉ። በሁለት የጥምር ቡድን ጥናቶች ውስጥ፣ በልጅነት ጊዜ ከፍ ያለ የደም እርሳስ ወይም የዲንቲን እርሳስ መጠን ከፍ ያለ የጥፋተኝነት እና በወጣትነት ዕድሜ ላይ ካሉ እስራት ጋር የተቆራኘ ነው።
በልጅነት ጊዜ ከፍተኛ የእርሳስ መጋለጥ የአንጎል መጠን መቀነስ (ምናልባትም የነርቭ ሴሎች መጠን እና የዴንድሪት ቅርንጫፍ በመቀነሱ ምክንያት) እና የአንጎል መጠን መቀነስ እስከ አዋቂነት ድረስ ቆይቷል። በዕድሜ የገፉ አዋቂዎችን ባካተተ ጥናት ውስጥ ከፍ ያለ የደም ወይም የአጥንት እርሳስ ደረጃዎች ከተፋጠነ የእውቀት ማሽቆልቆል ጋር በተለይም የ APOE4 allele በተሸከሙት ላይ ተያይዘዋል። ገና በልጅነት የእርሳስ መጋለጥ ዘግይቶ የጀመረው የአልዛይመር በሽታ የመያዝ አደጋ ሊሆን ይችላል፣ ነገር ግን ማስረጃው ግልጽ አይደለም።

ኔፍሮፓቲ
በእርሳስ መጋለጥ ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ የመያዝ አደጋ ነው. የእርሳስ ኔፍሮቶክሲክ ተጽእኖ በኒውክሌር ውስጥ የተካተቱት የቅርቡ የኩላሊት ቱቦዎች ፣ የቱቦ ኢንተርስቴትያል ፋይብሮሲስ እና ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት አካላት ውስጥ ይታያሉ። በ1999 እና 2006 መካከል ባለው የNHANES ዳሰሳ ከተሳተፉት መካከል፣ ከ24 μg/L በላይ የደም እርሳስ ደረጃ ያላቸው ጎልማሶች ከ11 μግ/ሊ በታች የደም እርሳሶች ደረጃ ካላቸው ጋር ሲነፃፀሩ 56% የበለጠ የ glomerular filtration rate (<60 mL / [min · 1.73 m2]) የመቀነስ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው። በተጠባባቂ የቡድን ጥናት፣ ከ33 μg/L በላይ የሆነ የእርሳስ ደረጃ ያላቸው ሰዎች ዝቅተኛ የደም እርሳስ ደረጃ ካላቸው ሰዎች ይልቅ ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ የመያዝ ዕድላቸው በ49 በመቶ ከፍ ያለ ነው።

የካርዲዮቫስኩላር በሽታ
በእርሳስ ምክንያት የሚመጡ የሴሎች ለውጦች የደም ግፊት እና የአተሮስስክሌሮሲስ በሽታ ባህሪያት ናቸው. በላብራቶሪ ጥናቶች ውስጥ ሥር የሰደደ የእርሳስ ተጋላጭነት የኦክሳይድ ውጥረትን ይጨምራል፣ የባዮአክቲቭ ናይትሪክ ኦክሳይድ መጠንን ይቀንሳል እና ፕሮቲን ኪናሴ ሲን በማንቃት ቫዮኮንስተርክሽን እንዲፈጠር ያደርጋል፣ ይህም የማያቋርጥ የደም ግፊት እንዲኖር ያደርጋል። የእርሳስ መጋለጥ ናይትሪክ ኦክሳይድን ያጠፋል፣ የሃይድሮጅን ፔርኦክሳይድ አፈጣጠርን ይጨምራል፣ የኢንዶቴልየም ጥገናን ይከለክላል፣ angiogenesis ይጎዳል፣ ቲምብሮሲስን ያበረታታል እና ወደ አተሮስስክሌሮሲስ በሽታ ይመራል (ምስል 2)።
በብልት ውስጥ የተደረገ ጥናት እንደሚያሳየው ከ0.14 እስከ 8.2 μg/L ባለው የእርሳስ ክምችት ውስጥ ለ72 ሰአታት የሰለጠኑ የኢንዶቴልየል ሴሎች የሕዋስ ሽፋን ላይ ጉዳት ያደርሳሉ (በኤሌክትሮን ማይክሮስኮፒ በመቃኘት የተስተዋሉ ትናንሽ እንባ ወይም ቀዳዳዎች)። ይህ ጥናት አዲስ የተወሰደ እርሳስ ወይም እርሳስ ከአጥንት ወደ ደም ውስጥ መግባቱ የኢንዶቴልየም ችግርን ሊያስከትል እንደሚችል ያሳያል። በአማካይ የደም እርሳሶች ደረጃ 27 μg/L እና የልብና የደም ቧንቧ በሽታ ታሪክ የሌላቸው የአዋቂዎች ተወካይ ናሙና በክፍል-ክፍል ትንተና ፣ የደም እርሳስ መጠን በ 10% ጨምሯል።
በ μg፣ ለከባድ የልብ ወሳጅ የደም ቧንቧ ካልሲፊኬሽን (ማለትም፣ የአጋስተን ነጥብ>400 በውጤት ክልል 0[0 ምንም ካልሲፊኬሽን) እና ከፍተኛ የካልሲፊኬሽን ክልልን የሚያመለክቱ ከፍተኛ ውጤቶች) 1.24 (95% የመተማመን ክፍተት ከ1.01 እስከ 1.53) ነበር።
በእርሳስ መጋለጥ በልብና የደም ሥር (cardiovascular) በሽታዎች ለሞት የሚዳርግ ዋነኛ አደጋ ነው. እ.ኤ.አ. በ 1988 እና 1994 መካከል 14,000 አሜሪካውያን ጎልማሶች በ NHANES ጥናት ውስጥ ተካፍለዋል እና ለ 19 ዓመታት ተከታትለዋል ፣ ከዚህ ውስጥ 4,422 ሞቱ። ከአምስት ሰዎች አንዱ በልብ በሽታ ይሞታል። ሌሎች የአደጋ መንስኤዎችን ካስተካከሉ በኋላ፣ ከ10ኛ ፐርሰንታይል ወደ 90ኛ ፐርሰንታይል ያለው የደም እርሳስ መጠን መጨመር በልብ በሽታ የመሞት እድል በእጥፍ ይጨምራል። የእርሳስ መጠን ከ 50 μg / ሊ በታች ከሆነ የልብና የደም ቧንቧ በሽታ እና የልብ ህመም ሞት በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል (ምስል 3B እና 3C)። ተመራማሪዎች በየዓመቱ ሩብ ሚሊዮን የሚሆኑት ያለጊዜው የልብና የደም ሥር (cardiovascular) ሞት የሚሞቱት ሥር በሰደደ ዝቅተኛ ደረጃ እርሳስ መመረዝ እንደሆነ ያምናሉ። ከነዚህም ውስጥ 185,000 የሚሆኑት በልብ ህመም ምክንያት ሞተዋል።
በእርሳስ መጋለጥ የልብ ህመም ሞት በመጀመሪያ ከፍ ብሎ ባለፈው ክፍለ ዘመን እንዲወድቅ ካደረጉት ምክንያቶች አንዱ ሊሆን ይችላል። በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ በ 20 ኛው ክፍለ ዘመን የመጀመሪያ አጋማሽ ላይ የልብ ሕመምተኞች ሞት በከፍተኛ ሁኔታ ጨምሯል, በ 1968 ከፍተኛ ደረጃ ላይ ደረሰ እና ከዚያም ቀስ በቀስ እየቀነሰ መጥቷል. አሁን ከ 1968 ከፍተኛው 70 በመቶ በታች ነው. ለሊድ ቤንዚን የእርሳስ መጋለጥ ከኮሮናሪ የልብ ህመም ሞት መቀነስ ጋር ተያይዟል (ምስል 4)። ከ1988-1994 እና 1999-2004 ባለው ጊዜ ውስጥ እስከ ስምንት ዓመታት ድረስ በተካሄደው የNHANES ዳሰሳ ጥናት ከተሳተፉት መካከል 25% የሚሆነው የልብና የደም ቧንቧ በሽታ የመከሰቱ መጠን መቀነስ የደም የእርሳስ መጠን በመቀነሱ ነው።

የእርሳስ ቤንዚን በተቋረጠባቸው በመጀመሪያዎቹ ዓመታት በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ የደም ግፊት መጨመር በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሷል። እ.ኤ.አ. በ 1976 እና 1980 መካከል 32 በመቶ የሚሆኑ አሜሪካውያን አዋቂዎች ከፍተኛ የደም ግፊት ነበራቸው። በ 1988-1992, መጠኑ 20% ብቻ ነበር. የተለመዱ ምክንያቶች (ማጨስ, የደም ግፊት መድሃኒቶች, ከመጠን በላይ መወፈር, እና ከመጠን በላይ ወፍራም የሆኑ ሰዎች የደም ግፊትን ለመለካት ጥቅም ላይ የሚውለው ትልቅ መጠን ያለው ካፍ) የደም ግፊትን መቀነስ አይገልጹም. ነገር ግን በዩናይትድ ስቴትስ ያለው አማካይ የደም እርሳስ መጠን በ1976 ከነበረበት 130 μg/L በ1994 ወደ 30 μg/L ወረደ፣ ይህም የእርሳስ ተጋላጭነት መቀነስ ለደም ግፊት መቀነስ አንዱ ምክንያት እንደሆነ ይጠቁማል። በጠንካራ የልብ ቤተሰብ ጥናት ውስጥ፣ የአሜሪካ ህንድ ቡድንን ባካተተ፣ የደም እርሳስ መጠን በ≥9 μg/L ቀንሷል እና ሲስቶሊክ የደም ግፊት በአማካኝ 7.1 ሚሜ ኤችጂ (የተስተካከለ እሴት) ቀንሷል።
በእርሳስ መጋለጥ በልብና የደም ሥር (cardiovascular) በሽታዎች ላይ ስለሚያስከትላቸው ውጤቶች ብዙ ጥያቄዎች መልስ አያገኙም. የደም ግፊትን ወይም የልብና የደም ሥር (cardiovascular) በሽታዎችን ሊያስከትል የሚችለው የተጋላጭነት ጊዜ ሙሉ በሙሉ አልተረዳም, ነገር ግን በአጥንት ውስጥ የሚለካው የረዥም ጊዜ የተጠራቀመ የእርሳስ መጋለጥ በደም ውስጥ ከሚለካው የአጭር ጊዜ መጋለጥ የበለጠ ጠንካራ የመተንበይ ኃይል ያለው ይመስላል. ነገር ግን የእርሳስ ተጋላጭነትን መቀነስ የደም ግፊትን እና ከ1 እስከ 2 ዓመት ባለው ጊዜ ውስጥ በልብና የደም ሥር (cardiovascular) በሽታ የመሞት እድልን ይቀንሳል። የእርሳስ ነዳጅን ከNASCAR ውድድር ከከለከለ ከአንድ ዓመት በኋላ፣ በመንገዱ አቅራቢያ ያሉ ማህበረሰቦች የልብና የደም ቧንቧ በሽታ ሞት መጠን ከሌሎች ተጓዳኝ ማህበረሰቦች ጋር ሲወዳደር በጣም ያነሰ ነበር። በመጨረሻም ከ 10 μግ / ሊትር በታች ለሊድ ደረጃ የተጋለጡ ሰዎች የረጅም ጊዜ የልብና የደም ህክምና ውጤቶችን ማጥናት ያስፈልጋል.
ለሌሎች መርዛማ ኬሚካሎች ተጋላጭነት መቀነስ ለልብ ህመም መቀነስ አስተዋጽኦ አድርጓል። ከ 1980 እስከ 2000 የእርሳስ ቤንዚን መውጣቱ በ 51 ሜትሮፖሊታን አካባቢዎች ውስጥ ጥቃቅን ቁስ አካላትን በመቀነሱ የህይወት ዕድሜ 15 በመቶ ጨምሯል። የሚያጨሱ ሰዎች ያነሱ ናቸው። እ.ኤ.አ. በ 1970 37 በመቶ የሚሆኑ አሜሪካውያን አዋቂዎች ያጨሱ ነበር; በ1990 አሜሪካውያን ያጨሱት 25 በመቶው ብቻ ነበሩ። አጫሾች ከማያጨሱ ሰዎች ይልቅ በከፍተኛ ደረጃ ከፍ ያለ የደም ሊድ መጠን አላቸው። የአየር ብክለት፣ የትምባሆ ጭስ እና እርሳስ በልብ ህመም ላይ የሚያደርሱትን ታሪካዊ እና ወቅታዊ ተፅእኖዎች ማሾፍ ከባድ ነው።
በዓለም አቀፍ ደረጃ ለሞት የሚዳርግ ዋነኛ መንስኤ የሆነው የልብ ህመም ነው። ከደርዘን በላይ ጥናቶች እንደሚያሳዩት የእርሳስ መጋለጥ ዋነኛው እና ብዙ ጊዜ የማይታለፈው በልብ ህመም ምክንያት ለሞት የሚያጋልጥ ነው። በሜታ-ትንተና ውስጥ, Chowdhury et al ከፍ ያለ የደም እርሳሶች መጠን ለልብ ሕመም ወሳኝ አደጋ ናቸው. በስምንት የወደፊት ጥናቶች (በድምሩ 91,779 ተሳታፊዎች ያሉት) በደም ውስጥ ያለው የእርሳስ መጠን ከፍተኛው ኩንታል ውስጥ ያሉ ሰዎች 85% ከፍ ያለ ለሞት የሚዳርግ የማይሆን ​​የልብ ህመም፣ የቀዶ ጥገና ማለፍ ወይም በልብ በሽታ የመሞት እድላቸው ዝቅተኛው ኩንታል ውስጥ ካሉት ጋር ሲነፃፀር ነው። በ2013፣ የአካባቢ ጥበቃ ኤጀንሲ (EPA)
የጥበቃ ኤጀንሲው በእርሳስ መጋለጥ ለልብ ህመም ተጋላጭነት ነው ሲል ደምድሟል። ከአስር አመታት በኋላ፣ የአሜሪካ የልብ ማህበር ያንን መደምደሚያ ደግፏል።