ዜና

የሕክምና እድገትን ለማራመድ የቲሹ ናሙናዎች ከጤናማ ሰዎች ሊሰበሰቡ ይችላሉ?

በሳይንሳዊ ዓላማዎች፣ ሊኖሩ በሚችሉ አደጋዎች እና በተሳታፊዎች ፍላጎቶች መካከል እንዴት ሚዛን መጠበቅ ይቻላል?

ለትክክለኛው መድሃኒት ጥሪ ምላሽ ለመስጠት አንዳንድ ክሊኒካዊ እና መሰረታዊ ሳይንቲስቶች የትኞቹ ጣልቃ ገብነቶች ለአብዛኛዎቹ ታካሚዎች ደህንነቱ የተጠበቀ እና ውጤታማ እንደሆኑ ከመገምገም ይልቅ ለትክክለኛው በሽተኛ ትክክለኛውን ህክምና በትክክለኛው ጊዜ ለማግኘት ወደታሰበ የጠራ አካሄድ ተሸጋግረዋል። መጀመሪያ ላይ በኦንኮሎጂ መስክ ውስጥ የተካተቱት ሳይንሳዊ እድገቶች እንደሚያሳዩት ክሊኒካዊ ክፍሎች ወደ ሞለኪውላዊ ውስጣዊ ፍኖቲፕስ ሊከፋፈሉ ይችላሉ, በተለያዩ አቅጣጫዎች እና የተለያዩ የሕክምና ምላሾች. የተለያዩ የሕዋስ ዓይነቶችን እና የፓኦሎጂካል አካላትን ባህሪያት ለመግለጽ ሳይንቲስቶች የቲሹ ካርታዎችን አቋቁመዋል.

የኩላሊት በሽታ ጥናትን ለማበረታታት, የስኳር በሽታ እና የምግብ መፍጫ እና የኩላሊት በሽታዎች ብሔራዊ ተቋም (NIDDK) በ 2017 አውደ ጥናት ተካሂደዋል ተሰብሳቢዎች መሰረታዊ ሳይንቲስቶች, ኔፍሮሎጂስቶች, የፌዴራል ተቆጣጣሪዎች, የተቋማዊ ግምገማ ቦርድ (IRB) ወንበሮች እና ምናልባትም ከሁሉም በላይ, ታካሚዎች. የሴሚናር አባላት የኩላሊት ባዮፕሲዎች በክሊኒካዊ እንክብካቤ ውስጥ ለማያስፈልጋቸው ሰዎች ሳይንሳዊ ዋጋ እና ስነምግባር ተቀባይነት ስላለው ትንሽ ነገር ግን ግልጽ የሆነ የሞት አደጋ ስላላቸው ተወያይተዋል። የወቅቱ "ኦሚክስ" ቴክኒኮች (እንደ ጂኖሚክስ, ኤፒጂኖሚክስ, ፕሮቲዮሚክስ እና ሜታቦሎሚክስ የመሳሰሉ የሞለኪውላዊ ምርምር ዘዴዎች) ቀደም ሲል የማይታወቁ የበሽታ መንገዶችን ለማብራራት እና የመድሃኒት ጣልቃገብነት ዒላማዎችን ለመለየት በቲሹ ትንተና ላይ ሊተገበሩ ይችላሉ. ተሳታፊዎች ተስማምተው የኩላሊት ባዮፕሲ ተቀባይነት ያለው ለምርምር ዓላማዎች ብቻ ነው፣ ፈቃዳቸውን ለሚሰጡ አዋቂዎች ብቻ የተገደቡ ከሆነ፣ ጉዳቱን የሚረዱ እና የግል ፍላጎት ከሌላቸው፣ የተገኘው መረጃ የታካሚን ደህንነት እና ሳይንሳዊ እውቀት ለማሻሻል ጥቅም ላይ እንደሚውል እና የግምገማው አካል፣ አይአርቢ ጥናቱን ያጸድቃል።

ይህንን የውሳኔ ሃሳብ በመከተል፣ በሴፕቴምበር 2017፣ በNIDDK በገንዘብ የሚደገፈው የኩላሊት ትክክለኛነት ሕክምና ፕሮጀክት (KPMP) የኩላሊት በሽታ ካለባቸው ታካሚዎች ምንም ዓይነት የክሊኒካል ባዮፕሲ ምልክት ከሌላቸው ቲሹ ለመሰብሰብ ስድስት የምልመላ ቦታዎችን አቋቁሟል። በጥናቱ የመጀመሪያዎቹ አምስት ዓመታት ውስጥ በአጠቃላይ 156 ባዮፕሲዎች ተካሂደዋል, 42 አጣዳፊ የኩላሊት ጉዳት ያለባቸው ታካሚዎች እና 114 ሥር የሰደደ የኩላሊት ሕመም ያለባቸው ታካሚዎች. ምንም ዓይነት ሞት አልተከሰተም፣ እና ምልክታዊ እና አስምቶማቲክ ደም መፍሰስን ጨምሮ በሥነ ጽሑፍ እና የጥናት ስምምነት ቅጾች ላይ ከተገለጹት ጋር የሚጣጣሙ ችግሮች ነበሩ።

የኦሚክስ ምርምር ቁልፍ ሳይንሳዊ ጥያቄን ያስነሳል፡ ከበሽታ በሽተኞች የሚሰበሰቡ ቲሹዎች ከ "ከተለመደ" እና "ማጣቀሻ" ቲሹ ጋር እንዴት ይነጻጸራሉ? ይህ ሳይንሳዊ ጥያቄ በተራው ጠቃሚ የስነምግባር ጥያቄን ያስነሳል፡ ከጤናማ በጎ ፈቃደኞች የቲሹ ናሙናዎችን መውሰድ ከታካሚ ቲሹ ናሙናዎች ጋር እንዲወዳደር ከሥነ ምግባር አኳያ ተቀባይነት አለውን? ይህ ጥያቄ በኩላሊት በሽታ ጥናት ላይ ብቻ የተወሰነ አይደለም. ጤናማ የማጣቀሻ ቲሹዎችን መሰብሰብ ምርምርን ወደ ተለያዩ በሽታዎች የማራመድ አቅም አለው። ነገር ግን ከተለያዩ የአካል ክፍሎች ሕብረ ሕዋሳትን ከመሰብሰብ ጋር ተያይዘው የሚመጡ አደጋዎች እንደ ቲሹ ተደራሽነት ይለያያሉ።